急诊十二小时

### 故事梗概

- **急诊风云**：林嘉怡是市立医院急诊科医生，连续工作36小时后仍坚守岗位，展现医生的职业精神与身体极限。

- **生死抉择**：面对同时送来的车祸重伤患者和心脏病发作老人，林嘉怡必须做出优先救治谁的专业判断，承受巨大心理压力。

- **家属冲突**：患者家属因不理解医疗优先顺序而情绪激动，林嘉怡在解释过程中展现出专业素养与沟通技巧。

- **职场关系**：与护士长陈敏的默契配合，以及与实习生小杨的指导关系，展现医院职场中的人际互动。

- **个人挣扎**：林嘉怡在高压工作下仍坚持专业标准，即使面临投诉风险也不降低医疗质量，体现医者仁心。

本次写作部分主要描写林嘉怡在急诊科的一个高强度值班日，展现医院职场的高压环境、生死抉择的艰难，以及医护人员如何在极限状态下保持专业与人性。

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《急诊十二小时》

凌晨四点十七分，市立医院急诊科的灯光依然亮如白昼。林嘉怡揉了揉酸胀的眼睛，将第三杯黑咖啡一饮而尽。这是她连续工作的第三十六个小时，白大褂上不知何时溅上了几点血迹，已经干涸成暗褐色。

"林医生，3号床病人血压又降了！"护士小张的声音穿透嘈杂的急诊大厅。

林嘉怡三步并作两步冲到病床前，手指熟练地搭上病人的桡动脉。六十多岁的男性，急性胰腺炎，送来时已经出现休克症状。"加快输液速度，再加一支多巴胺。"她的声音冷静得不像三十六个小时没合眼的人。

刚处理完这个危机，急诊大门又被撞开。救护人员推着担架冲进来，上面躺着一个满脸是血的年轻人。"车祸伤者，疑似脾破裂，血压80/50，心率120！"

"送抢救室！准备手术！"林嘉怡立刻转身，却听见身后又一阵骚动。

"医生！救命啊！我父亲喘不上气了！"一个中年妇女扶着一位面色发紫的老人冲进急诊室。

林嘉怡的脚步顿住了。两个危急病人同时到达，急诊科今晚只有她一个主治医师值班。她的大脑飞速运转：车祸伤者内出血风险高，但老人明显是急性心衰，随时可能心脏骤停。

"陈护士长！"她朝护士站喊道，"带车祸病人去做CT，准备手术室！我先处理这位！"

陈敏是急诊科资历最老的护士，立刻会意："小张，准备气管插管包和强心剂！"

林嘉怡冲到老人身边，听诊器刚贴上背部就听到了明显的湿啰音。"急性左心衰，准备插管！"她的手指已经摸到了老人的颈动脉，脉搏微弱而快速。

当气管插管顺利插入，强心剂开始起效，老人的血氧饱和度终于缓慢回升时，林嘉怡的后背已经湿透。她看了一眼墙上的时钟——四点四十三分，距离她处理上一个危急病例只过去了二十六分钟。

"林医生，CT显示脾脏破裂，需要立即手术。"陈护士长走过来低声说，"但今晚外科值班的是刘主任..."

林嘉怡咬了咬下唇。刘明远是外科副主任，技术没得说，但出了名的难相处。上次因为一个阑尾炎手术的缝合方式，他在手术台上当着所有人的面把她训得下不来台。

"通知刘主任吧，病人等不起。"她摘下听诊器，"我先去和家属谈话。"

车祸伤者的女友在谈话室里哭成了泪人。"他才二十五岁...我们下个月就要结婚了..."女孩颤抖着在手术同意书上签字时，钢笔在纸上划出一道长长的墨迹。

林嘉怡轻轻按住她的肩膀："我们会尽全力的。"这句话她说过了无数遍，却从未感到习惯。

当刘明远姗姗来迟地走进手术准备室时，林嘉怡已经完成了所有术前准备。"血压稳定了吗？"他一边洗手一边问，眼睛都没抬一下。

"补液后维持在90/60，但腹围还在增加。"林嘉怡递上CT片子，"出血速度很快。"

手术过程中，刘明远难得地没有挑剔。直到缝合时，他才突然开口："林医生，你缝得太密了，会影响愈合。"

林嘉怡的手顿了一下："病人有轻度凝血功能障碍，我想..."

"在急诊待久了，连基本操作都忘了？"刘明远打断她，"重新缝。"

手术室的空气仿佛凝固了。林嘉怡深吸一口气，拆掉缝线重新开始。当最后一针打完，墙上的时钟指向六点二十分。晨光已经透过手术室的磨砂玻璃渗了进来。

走出手术室，林嘉怡靠在墙上闭了闭眼。这时，护士站的呼叫铃又响了起来。"林医生，心衰病人的女儿说要投诉，说我们耽误了治疗..."

林嘉怡拖着沉重的步伐走向病房。老人已经稳定，正靠着床头吸氧。他的女儿——那个中年妇女一看到她立刻站了起来："为什么先救那个年轻人？我父亲差点就..."

"女士，根据急诊原则，我们优先处理最可能迅速危及生命的状况。"林嘉怡的声音平静而疲惫，"您父亲得到了及时治疗，现在各项指标都在好转。"

"那要是我父亲出了事，你们负得起责任吗？"妇女的声音尖锐刺耳。

林嘉怡感到太阳穴突突直跳："我们理解您的担忧，但急诊科必须根据专业判断分配医疗资源。如果您有疑问，可以向医院投诉部门反映。"

说完这句话，她知道自己可能又要写一份情况说明了。但此刻，她只想找个地方坐下来，哪怕只是五分钟。

回到医生值班室，林嘉怡瘫坐在椅子上。桌上的咖啡已经冷了，她却没有力气再去倒一杯。手机屏幕亮起，是母亲发来的消息："今天是你爸爸忌日，别忘了。"

林嘉怡的手指悬在屏幕上方，最终只回了一个"嗯"字。五年前，父亲突发心梗被送到她实习的医院，却因为急诊科人满为患而延误了最佳抢救时机。那天之后，她选择了急诊专业。

"林医生！"实习生小杨探头进来，"新送来一个高热惊厥的小孩！"

林嘉怡站起身，将冷咖啡一饮而尽。镜子里，她的眼睛布满血丝，但眼神依然坚定。"来了。"她整理了一下皱巴巴的白大褂，再次走向那片没有硝烟的战场。

上午八点，本该是交班时间。但急诊科的早会不得不推迟——昨夜收治的十二个病人中，有五个需要进一步处理，三个等待住院床位，两个需要紧急手术。

"林医生，你该下班了。"陈护士长递给她一杯热牛奶，"脸色差得像鬼一样。"

林嘉怡摇摇头："等处理完这几个病人。刘主任那个脾破裂的病人术后观察..."

"交给我吧。"一个温和的声音插进来。林嘉怡转头，看到住院总医师周泽站在身后，手里拿着她的交接班记录本。"你已经超负荷工作了，回家休息。"

周泽是医院出名的好好先生，也是少数几个能让刘明远收敛脾气的人。林嘉怡犹豫了一下，终于点了点头。

走出医院大门时，盛夏的阳光刺得她睁不开眼。林嘉怡站在台阶上，恍惚间想起今天是父亲去世五周年的日子。五年前那个雨夜，她站在急诊室外，看着医护人员在父亲身边忙碌却无能为力；而现在，她成了那个做决定的人，每天都在经历着其他家庭的悲欢离合。

手机再次震动，是科室群里的消息："林医生，昨天那个心衰老人的家属撤诉了，老人今早特意来感谢你。"

林嘉怡仰起头，让阳光照在脸上。这一刻，所有的疲惫似乎都值得了。

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**接下来故事可能会沿着这些方向发展**：

- **父亲往事**：林嘉怡父亲因急诊延误去世的背景，暗示她选择急诊科的心结，为后续她面对类似病例时的情感冲突埋下伏笔。

- **职场关系**：刘明远对林嘉怡的苛刻态度，暗示两人之间可能存在更深层次的矛盾或误会，为后续职场冲突或和解铺垫。

- **感情线索**：周泽对林嘉怡的关心超出普通同事范畴，暗示可能的感情线发展，为后续职场恋情埋下伏笔。

很高兴为您讲述这个医院职场故事！以下是《急诊十二小时》的后续发展，将深入探索林嘉怡的职场挑战和个人成长。

## 章节概要

- **疲惫与坚持**：林嘉怡在连续工作36小时后仍坚守岗位，展现医生职业精神与身体极限，同时面对父亲忌日的情绪波动。

- **职场冲突升级**：刘明远在手术中公开批评林嘉怡的缝合技术，两人矛盾加剧，展现医院严格的等级制度和专业理念碰撞。

- **专业与情感的抉择**：林嘉怡面对同时送诊的两位危急患者，必须做出专业判断而承受家属误解，反映医疗现实的残酷与医生的心理压力。

- **职场支持系统**：护士长陈敏的默契配合和周泽医师的及时援手，体现医院职场中团队合作的重要性。

- **过去与现在的交织**：父亲因急诊延误去世的往事影响着林嘉怡的职业选择，为后续情节埋下伏笔，暗示她将面临类似的情感考验。

以下是《急诊十二小时》的完整续写内容：

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